介護タクシーを運営していると、転院や退院のご依頼が午前10時前後に集中することがよくあります。
「10時に病院を出たい」
「10時に迎えに来てほしい」
「10時頃に転院先へ向かいたい」
病院が違っても、施設が違っても、なぜか同じような時間帯に予約が重なります。
実際の配車表を見ても、午前8時台は比較的余裕がある一方で、9時台後半から一気に予定が増え、10時前後に複数の案件が集中することがあります。
では、なぜ転院・退院は午前10時に集中するのでしょうか。
病院側にとって午前中の退院は都合がよい
病院では、退院した患者さんが使用していた病床を整え、次の入院患者さんを受け入れる必要があります。
そのため、退院する患者さんには午前中に病院を出てもらい、その後に病室の清掃やベッドメイクなどを行う流れになりやすくなります。
ただし、あまり早い時間では、
- 朝食
- 朝の処置
- 医師や看護師による確認
- 退院時の説明
- 薬の受け取り
- 会計
- 荷物の準備
などが終わっていないことがあります。
そのため、
朝の準備が一通り終わり、なおかつ午前中に退院できる時間
として、午前10時前後が選ばれやすくなります。
転院先も日中の早い時間に受け入れたい
退院ではなく、別の病院への転院の場合には、受け入れ先の事情も加わります。
転院先では、患者さんが到着してから、
- 入院受付
- 医師の診察
- 看護師への申し送り
- 病棟への移動
- ご家族への説明
- 必要な検査や処置
などを行うことがあります。
そのため、午後遅くや夕方よりも、午前中から昼頃までに到着した方が受け入れやすくなります。
送り出す病院は、
「午前中に送り出したい」
転院先は、
「日中の早い時間に受け入れたい」
となるため、その間にある午前10時前後へ予定が集中しやすくなります。
ご家族や施設職員の予定も重なる
転院や退院には、ご本人だけではなく多くの人が関わります。
ご家族が付き添う場合もあれば、施設職員、ケアマネジャー、ヘルパーなどが関わる場合もあります。
朝一番では準備が難しく、午後になるとそれぞれ別の業務があります。
そう考えると、午前10時前後は関係者にとっても比較的予定を合わせやすい時間帯です。
このように、
病院側の都合
受け入れ先の都合
ご家族や関係者の都合
それぞれには合理的な理由があります。
その結果として、多くの転院・退院が午前10時前後へ集まっていきます。
介護タクシー側から見ると「10時だけ車が足りない」
ここで問題になるのが、介護タクシーの車両台数です。
例えば、
8時に1件
9時に2件
10時に8件
11時に3件
13時に3件
という依頼があったとします。
1日全体の件数だけを見れば、それほど多く感じないかもしれません。
しかし、午前10時に8件の依頼が重なれば、その時間だけは8台の車両と8人のドライバーが必要になります。
同じ車両が同じ時間に2件の搬送を行うことはできません。
つまり、介護タクシーの配車では、
「今日空いているか」ではなく「その時間に空いているか」
が非常に重要になります。
特殊な条件が加わると、さらに手配が難しくなる
転院・退院の場合、どの介護タクシーでも対応できるとは限りません。
例えば、
- リクライニング車いす
- ストレッチャー
- 酸素使用
- 吸引が必要
- 看護師の付き添い
- 階段介助
- 複数人での介助
- 大型車両が必要
といった条件が加わることがあります。
そうなると、対応できる車両や事業者はさらに限られます。
単に、
「10時に介護タクシーを1台」
という依頼ではなく、
「10時にストレッチャー対応車両を1台、介助員2名で」
となれば、手配の難易度は大きく上がります。
30分、1時間ずらすだけで手配できることもある
病院や施設、ご家族に知っていただきたいことがあります。
それは、
午前10時が絶対条件でなければ、少し時間をずらすことで手配できる可能性が高くなる
ということです。
例えば、
「10時30分ではいけませんか」
「11時でも受け入れ可能ですか」
「午前中であれば何時でも大丈夫ですか」
と確認してみると、時間を変更できるケースもあります。
介護タクシー側からすると、この30分や1時間が非常に大きな違いになります。
9時台の搬送を終えた車両が、10時30分なら次の搬送へ向かえるかもしれません。
10時の予約を11時に変更できれば、それまで埋まっていた車両を使える場合もあります。
「何時でなければならないのか」を確認してみる
転院・退院の時間を決めるときには、
「10時と言われたから10時」
と決める前に、一度確認してみることも大切です。
「何時から何時までなら大丈夫ですか」
「11時でも受け入れ可能ですか」
「午前中であれば時間変更できますか」
こうした確認だけで、移動手段の選択肢が増えることがあります。
もちろん、病院の運用や診療予定、転院先の事情などによって、時間変更が難しいケースもあります。
その場合は、できるだけ早い段階で介護タクシー事業者へ相談しておくことが重要です。
一社が満車でも、地域全体が満車とは限らない
介護タクシー事業者へ問い合わせて、
「10時はいっぱいです」
と言われることがあります。
しかし、それは必ずしも、
地域にあるすべての介護タクシーが埋まっている
という意味ではありません。
その事業者の車両が埋まっているだけで、別の事業者には空きがある可能性があります。
一方で、ご家族や病院スタッフが何社にも電話をかけ続けることには大きな負担があります。
特にストレッチャー、看護師、酸素、階段介助など複数の条件がある場合には、対応できる事業者を一件ずつ探すこと自体が大変になります。
移動サポートネットワークが目指していること
移動サポートネットワークでは、介護タクシーだけではなく、医療・介護・福祉・移動支援に関わる事業者が連携することで、こうした移動の課題を解決できる仕組みづくりを進めています。
一社では難しい案件でも、別の事業者なら対応できるかもしれません。
車両は手配できても、階段介助の人員が足りない。
移送はできても、看護師の付き添いが必要。
そうした場合にも、それぞれのサービスを組み合わせることで移動を成立させられる可能性があります。
10時に集中すること自体が問題なのではない
転院や退院が午前10時に集中することには、それぞれ合理的な理由があります。
病院が悪いわけでも、ご家族が悪いわけでも、介護タクシー事業者が準備不足というわけでもありません。
問題は、
それぞれの事情が同じ時間帯に重なっていることです。
この構造を知っているだけでも、対応方法は変わります。
少し早めに相談する。
時間に幅を持たせる。
必要な車両や介助内容を事前に伝える。
一社で難しい場合には、他の事業者とも連携する。
こうした小さな調整によって、転院・退院の移動は、よりスムーズにできる可能性があります。
移動サポートネットワークでは、これからも医療・介護・福祉・移動支援それぞれの立場から、「移動できない」を少しでも減らすための情報発信と連携づくりを進めていきます。
