通院時、一人で受付や院内移動を行うことが難しい場合には、院内付き添いを依頼できます。
主な方法は、次の2つです。
- 介護タクシーのドライバーに院内まで付き添ってもらう
- 介護タクシーとは別にヘルパーを手配する
どちらが適しているかは、身体状況や必要な介助、診察にかかる時間、料金の計算方法などによって変わります。
特に注意したいのが、介護タクシーの運賃とヘルパーやドライバーの付き添い料金は、原則として別に考える必要があることです。
「1時間あたりの料金が安い」という理由だけで選ぶと、最終的な支払額が想定より高くなることもあります。依頼する前に、誰が、どこから、どこまで支援し、どの時間に料金が発生するのかを確認しましょう。
院内付き添いでは何をしてもらえる？
院内付き添いの内容は、本人の身体状況や事業者によって異なりますが、一般的には次のような支援があります。
- 病院内の移動
- 車いすやリクライニング車いすの操作
- 受付や診察室への案内
- 診察の待ち時間の見守り
- 会計や薬局への移動
- トイレ介助
- 車いす、診察台、ベッドなどへの移乗介助
- 診察終了後の車両までの移動
ただし、すべての事業者が同じ範囲まで対応できるわけではありません。
診察内容の聞き取りや家族・施設への伝達、トイレ介助、診察台への移乗などは、事業者の方針や担当者の資格、本人の身体状況によって対応が異なります。
予約時には「院内付き添いをお願いします」とだけ伝えるのではなく、必要な支援を具体的に説明することが大切です。
介護タクシードライバーが付き添う場合
介護タクシーのドライバーが、病院到着後もそのまま院内へ付き添う方法です。
自宅や施設での乗車介助から病院内の付き添い、診察終了後の帰宅まで、同じ担当者が継続して支援できることが特徴です。
診察後に帰りの車両を待たなくてよい
ドライバーが院内へ付き添う大きなメリットは、診察や会計が終わったあと、あらためて介護タクシーのお迎えを待つ必要がないことです。
診察が終われば、そのまま駐車場へ移動して帰ることができます。
特に、次のような方には安心につながります。
- 一人で受付や会計を行うことが難しい
- 認知症などにより一人で待つことが難しい
- 院内で車いすを押してもらいたい
- 診察後、できるだけ早く帰宅したい
- 行きと帰りで担当者が変わることに不安がある
- 身体状況や介助方法を何度も説明することが負担になる
移動から院内付き添いまで同じ担当者が対応するため、車いすの操作方法や移乗時の注意点などを共有しやすいこともメリットです。
駐車場代が発生する場合がある
ドライバーが院内へ付き添う間、介護タクシーの車両は病院の駐車場に停めることになります。
そのため、病院によっては駐車場代が別途発生します。
受診者本人が乗ってきた車両について、駐車料金の無料処理や割引を受けられる病院もあります。ただし、病院ごとに条件や手続きが異なるため、事前の確認が必要です。
車両が待機扱いになるか確認する
院内付き添い中の車両が、待機扱いになるかどうかも重要です。
ドライバーが院内へ付き添っている間、その車両はほかの予約に対応できません。そのため、事業者によっては院内付き添い料金とは別に、次のような費用が発生する場合があります。
- 車両待機料金
- 時間制運賃
- 駐車場代
- 院内介助料金
一方で、院内付き添い料金に車両待機を含めている事業者もあります。
依頼するときには、次のように確認すると分かりやすいでしょう。
院内付き添いをお願いしている時間は、付き添い料金とは別に車両の待機料金もかかりますか？
別のヘルパーが付き添う場合
介護タクシーは病院までの送迎を担当し、院内では別に手配したヘルパーが付き添う方法です。
介護タクシーと院内付き添いの役割を分けられるため、診察時間が長くなる場合や、ドライバーが院内付き添いに対応できない場合にも利用しやすい方法です。
また、トイレ介助や移乗介助など、院内で継続した介助が必要な場合には、ヘルパーへ依頼した方が適していることもあります。
ただし、ヘルパーの時間単価だけで判断するのではなく、どこからどこまでが課金対象になるのかを確認する必要があります。
ヘルパー料金はどこから発生する？
ヘルパーの料金は、事業者によって計算方法が異なります。
例えば、次の2つの事業者があったとします。
- A事業者：1時間5,000円。病院内で付き添う時間のみ課金
- B事業者：1時間2,500円。施設を出発してから施設へ戻るまで課金
一見すると、1時間2,500円のB事業者の方が安く見えます。
しかし、B事業者は病院内の付き添い時間だけでなく、施設と病院の往復移動時間にも料金が発生します。
施設と病院の往復移動に合計1時間かかるとして、比較してみましょう。
診察時間が30分の場合
A事業者が30分単位で計算できる場合は、
- 5,000円×0.5時間＝2,500円
B事業者は、往復移動1時間と診察30分の合計1時間30分です。
- 2,500円×1.5時間＝3,750円
この条件では、1時間あたりの料金が高いA事業者の方が、総額では安くなります。
診察時間が1時間の場合
A事業者は、
- 5,000円×1時間＝5,000円
B事業者は、往復移動1時間と診察1時間の合計2時間です。
- 2,500円×2時間＝5,000円
この条件では、どちらも同額です。
診察時間が3時間の場合
A事業者は、
- 5,000円×3時間＝15,000円
B事業者は、往復移動1時間と診察3時間の合計4時間です。
- 2,500円×4時間＝10,000円
この条件では、B事業者の方が安くなります。
今回の条件では、診察時間が1時間のときが同額となる分岐点です。
診察時間が短い場合は病院内だけ課金される事業者が有利になりやすく、診察が長時間になる場合は時間単価の低い事業者が有利になる可能性があります。
ただし、実際には最低利用時間、延長料金の単位、交通費、キャンセル料などの条件もあるため、総額で比較する必要があります。
介護タクシーの運賃と付き添い料金は別
院内付き添いを依頼する際に、特に注意したいポイントです。
介護タクシーの運賃と、ヘルパーやドライバーによる付き添い料金は別に発生します。
別のヘルパーへ院内付き添いを依頼する場合、ヘルパー料金だけで通院全体を利用できるわけではありません。自宅や施設から病院までの介護タクシー運賃は、別途必要です。
介護タクシードライバーが院内へ付き添う場合も、タクシー運賃に付き添い料金が含まれているとは限りません。
通院では、次のような費用が発生する可能性があります。
- 介護タクシーの運賃
- 迎車料金や予約料金
- 車いす、リクライニング車いす、ストレッチャーなどの機材料金
- 乗降や移乗などの介助料金
- 院内付き添い料金
- 車両の待機料金
- 駐車場代
- 別に手配したヘルパーの付き添い料金
- ヘルパーの交通費
「付き添いは1時間いくらですか」と尋ねるだけでは、通院全体の費用は分かりません。
予約時には、送迎、機材、介助、院内付き添い、車両待機、駐車場代を含めた概算総額を確認しましょう。
診察時間は予測しにくい
病院の予約時間は、受診が終わる時間ではありません。
実際の通院では、次の時間も考慮する必要があります。
- 受付までの時間
- 診察の待ち時間
- 検査や処置の時間
- 会計の待ち時間
- 院内処方や院外薬局の時間
- 帰りの介護タクシーを待つ時間
「10時の予約だから1時間で終わる」と考えていても、会計や薬局まで含めると数時間かかることがあります。
付き添い料金を見積もるときは、診察そのものの時間ではなく、付き添いを開始してから終了するまでの時間で考えることが大切です。
自分で付き添える場合でも専門職へ任せた方がよいケース
家族や施設職員が一緒に病院へ行ける場合でも、すべての介助を自分たちで行う必要はありません。
特に、次のような支援が必要な場合は、経験や介助技術のあるヘルパー、介護タクシードライバーなどへ任せた方が安全です。
- 車いすやリクライニング車いすで院内を移動する
- ストレッチャーで院内を移動する
- ベッド、車いす、診察台などの間で移乗する
- 院内でトイレ介助を行う
- 衣服の着脱や排泄後の支援が必要
- 身体を支えながら立ち上がる
- 段差や狭い場所を移動する
- 転倒や転落の危険がある
- 痛みや麻痺があり、身体の動かし方に注意が必要
一見すると簡単に見える介助でも、車いすの操作や身体の支え方を誤ると、本人の転倒や転落につながる可能性があります。介助する家族が腰などを痛めることもあります。
特に、リクライニング車いすやストレッチャーは、通常の車いすよりも全長が長くなります。エレベーター、診察室、トイレなどでの方向転換や取り回しにも経験が必要です。
また、トイレ介助や移乗介助では、介助技術だけでなく、本人の尊厳やプライバシーへの配慮も求められます。
家族は診察内容を聞くことや、医師への質問、本人への声かけに集中し、身体介助や機材の操作は経験のある支援者へ任せるという役割分担も一つの方法です。
「付き添える」と「安全に介助できる」は別
家族が病院へ一緒に行けることと、必要な介助を安全に行えることは同じではありません。
付き添いの目的が、本人を見守ることなのか、医師の説明を聞くことなのか、車いす操作や移乗、排泄介助まで行うことなのかによって、必要な支援者は変わります。
役割は、次のように分けて考えることができます。
- 家族：診察への同席、医師への質問、本人の意思確認
- ヘルパー：院内移動、移乗、排泄などの生活介助
- 介護タクシードライバー：乗降介助、機材操作、送迎、対応可能な範囲での院内付き添い
- 看護師などの医療職：医療的な観察や処置が必要な場合の対応
必要な資格や対応範囲は、依頼内容や事業者によって異なります。本人の身体状況や必要な支援を事前に伝え、誰がどこまで対応するのかを確認しておきましょう。
予約時に確認したいこと
院内付き添いを依頼する際は、次の点を確認すると安心です。
- 誰が院内へ付き添うのか
- 付き添い料金はどの時点から発生するのか
- 最低利用時間はあるか
- 延長料金は何分単位か
- 介護タクシーの運賃は別にいくらかかるか
- 車両は待機扱いになるか
- 駐車場代は誰が負担するか
- 車いすなどの機材料金はいくらか
- トイレ介助や移乗介助に対応できるか
- 診察台への移乗を手伝ってもらえるか
- 会計や薬局まで付き添ってもらえるか
- 診察が長引いた場合も対応できるか
- 診察終了後の帰りの車両はどのように手配するか
- 交通費などを含めた概算総額はいくらか
必要な介助内容を具体的に伝えることで、当日の「聞いていた内容と違う」という行き違いを防げます。
まとめ
院内付き添いには、介護タクシーのドライバーへ依頼する方法と、別にヘルパーを手配する方法があります。
ドライバーが付き添う場合は、診察終了後に帰りの車両を待つ必要がなく、移動から院内介助まで同じ担当者へ任せられることがメリットです。ただし、付き添い中の車両待機料金や駐車場代が発生することがあります。
別のヘルパーへ依頼する場合は、時間単価だけでなく、病院内だけが課金対象なのか、施設を出発してから戻るまでの時間が対象なのかを確認しましょう。
また、介護タクシーの運賃とヘルパー・付き添い料金は別です。機材料金、介助料金、待機料金、駐車場代なども含めた総額で比較する必要があります。
家族が付き添える場合でも、リクライニング車いすやストレッチャーの操作、移乗、トイレ介助などが必要な場合は、経験のある支援者へ任せることで、本人と家族の双方の安全につながります。
「誰かが一緒に行けばよい」と考えるのではなく、本人に必要な支援を整理し、誰が、どこから、どこまで対応するのかを事前に確認することが、安心できる通院支援につながります。
